Οι κυριότερες τροποποιήσεις είναι οι εξής:

•    Αυτόματη αναπροσαρμογή: Ολες οι παροχές των ασφαλισμένων έχουν «μεταφραστεί» σε ΗΑΕ (Ημερομίσθια Ανειδίκευτου Εργάτη) ώστε να αναπροσαρμόζονται αυτόματα (1 ΗΑΕ=33,03 ευρώ από 1/5/2009).

•    Συμμετοχή στις δαπάνες περίθαλψης: Δεν απαιτείται καμία συμμετοχή άμεσων ή έμμεσων ασφαλισμένων στις δαπάνες πάσης φύσεως παρακλινικών εξετάσεων, ειδικών θεραπειών, προθέσεων και λοιπών θεραπευτικών μέσων, εκτός αν σε συγκεκριμένο άρθρο του κανονισμού ορίζεται διαφορετικά (π.χ. προθέσεις - ακουστικά βαρηκοΐας κ.λπ.).

•    Επιλογή γιατρού: Δυνατότητα επιλογής και μη συμβεβλημένου γιατρού, χωρίς να απαιτείται το στοιχείο του επείγοντος. Το Ταμείο πληρώνει μόνο το κρατικό τιμολόγιο –σήμερα είναι 20 ευρώ- αφού κατατεθεί η απόδειξη του γιατρού.

•    Απογευματινά ιατρεία: Ο ασφαλισμένος δικαιούται να επιλέγει απογευματινά ιατρεία κρατικών νοσοκομείων, ιδιωτικών κλινικών, ιατρικών κέντρων, ΑΕ, ΕΠΕ, ΟΕ (καταβάλλεται η αμοιβή του κρατικού τιμολογίου, σύμφωνα με το Π.Δ. 127/05).

•    Αμοιβή ιατρών: Σύμφωνα με το ΠΔ 127/05, Α΄ επίσκεψη στο ιατρείο 20 ευρώ, Β΄ επίσκεψη στο ιατρείο 10 ευρώ, Γ΄ επίσκεψη στο ιατρείο 10 ευρώ, Α΄ επίσκεψη κατ΄ οίκον 25 ευρώ, Β΄ επίσκεψη κατ΄ οίκον 15 ευρώ, Γ΄ επίσκεψη κατ΄ οίκον 15 ευρώ. Για τους συμβεβλημένους γιατρούς δεν καταβάλλεται καμία αμοιβή, χρειάζεται μόνο το μπλοκάκι του ταμείου.

•    Οδοντιατρική περίθαλψη: Οι δαπάνες για την παροχή θεραπευτικών εργασιών αποδίδονται με βάση το κρατικό τιμολόγιο, χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου (είχε συμμετοχή 20%),

•    Προσθετική οδοντιατρική: Κατ’ εξαίρεση, εφόσον κατά τη γνώμη του του Ελεγκτή Οδοντιάτρου και μετά από απόφαση του ΔΣ, η εξαγωγή οδόντων επεβλήθη προς θεραπεία σοβαρής νόσου, οι δαπάνες των προσθετικών οδοντιατρικών εργασιών καταβάλλονται εξ ολοκλήρου από το Ταμείο και άνευ συμμετοχής των ασφαλισμένων, άμεσων ή έμμεσων.

•    Νοσοκομειακή περίθαλψη: Eπιτρέπεται η νοσηλεία και σε θεραπευτήρια που δεν είναι συμβεβλημένα με το Ταμείο. Στην περίπτωση αυτή καταβάλλονται στον ασφαλισμένο, νοσήλια και άλλες δαπάνες φαρμάκων, παρακλινικών εξετάσεων κ.λπ., βάσει της θέσης που δικαιούνται (ΒΑ΄ ή Α΄) θέση.

•    Μη συμβεβλημένα θεραπευτήρια: Eπιτρέπεται η νοσηλεία και σε θεραπευτήρια που δεν είναι συμβεβλημένα με το Ταμείο. Στην περίπτωση αυτή καταβάλλονται στον ασφαλισμένο νοσήλια και άλλες δαπάνες φαρμάκων, παρακλινικών εξετάσεων κ.λπ., βάσει της θέσης που δικαιούνται (ΒΑ΄ ή Α΄).

•    Προσφυγή σε εξειδικευμένους ιατρούς: Κατ΄ εξαίρεση, αν ο ασφαλισμένος πάσχει από σοβαρή πάθηση για την οποία επιβάλεται να γίνει δύσκολη χειρουργική επέμβαση μόνο από εξειδικευμένους ιατρούς, μετά από γνωμάτευση του θεραπευτή ιατρού, που εγκρίνεται από τον Ελεγκτή ιατρό του Ταμείου, μπορεί το ΕΤΑΠ-ΜΜΕ να αναλάβει επιπλέον τη δαπάνη της αμοιβής του ειδικού χειρουργού, μετά από έγκριση του ΔΣ του Ταμείου.

•    Νοσηλεία ασφαλισμένων επαρχίας: Για τη νοσοκομειακή περίθαλψη ασφαλισμένων της επαρχίας, μπορεί να χρησιμοποιείται το βιβλιάριο Υγειονομικής Περίθαλψης, αντί του εισιτηρίου, όπου θα αναφέρεται η ημερομηνία εισόδου/εξόδου και οι ημέρες νοσηλείας στο Νοσοκομείο.

•     Γυαλιά: Με βάση τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και προσκόμιση νόμιμης απόδειξης από τον οπτικό στο Ταμείο (χωρίς έγκριση του Ελεγκτή του Ταμείου) πληρώνεις τη δαπάνη και παίρνεις μετά τα χρήματα:
-    Κάθε 2 χρόνια ως δύο σκελετοί και ζεύγη κρυστάλλων (μυωπίας/πρεσβυωπίας), εκτός ειδικών περιπτώσεων (ΔΣ μετά από εισήγηση της ΑΥΕ).
-    Κάθε χρόνο μπορούν να χορηγούνται ως 2 ζεύγη κρυστάλλων.
-    Δικαιολογούνται άθραυστα κρύσταλλα για παιδιά έως 14 ευρώ.
-    Καλύπτονται 5 ΗΑΕ (165,15 ευρώ από 1/5/2009) για κάθε σκελετό και 5 ΗΑΕ (165,15 ευρώ από 1/5/2009) για κάθε ζεύγος κρυστάλλων (χωρίς συμμετοχή για τα άμεσα μέλη, με συμμετοχή 20% για τα έμμεσα μέλη).

•    Φακοί επαφής: Χορήγηση ανά διετία, χωρίς έγκριση Ελεγκτή ιατρού, με χρονική απόσταση από τυχόν αγορά γυαλιών, τουλάχιστον 6 μήνες. Καταβάλλονται έως 5 ημερομίσθια ανειδίκευτου εργάτη (συμμετοχή 20% μόνο για έμμεσα μέλη).

•    Βοήθημα τοκετού: Εφάπαξ βοήθημα για έξοδα τοκετού 75 ΗΑΕ (2.477,25 ευρώ το 2009). Για καισαρική +50% (3.712 ευρώ), για κάθε παιδί (π.χ. δίδυμα, διπλασιάζεται, κ.λπ.).

•    Εγκυμοσύνη: Απαλλαγή από κάθε συμμετοχή στις δαπάνες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, μετά από έγκριση του Ελεγκτή ιατρού, για εγκυμοσύνη, τοκετό και συνέπειες αυτών.

•    Προθέσεις, θεραπευτικά μέσα: Τρεις κλειστές προσφορές για αγορές άνω των 3ΗΑΕ (99,09 ευρώ από 1/5/2009) και γνωμάτευση ΥΕ για άνω των 10 ΗΑΕ (330,30 ευρώ από 1/5/2009), με συμμετοχή 20% (αφορά και ακουστικά βαρηκοΐας κ.λπ.).

•    Αποκλειστική νοσοκόμα: Mετά από έγκριση του Ελεγκτή ιατρού, μέχρι 45 ημέρες για κάθε νοσηλεία. Δικαιολογείται μια βάρδια ανά 24ωρο, με αμοιβή ένα ημερομίσθιο ανειδίκευτου εργάτη (33,03 ευρώ από 1/5/2009) και για τις αργίες έχει προσαύξηση 30%.

•    Συμβάσεις: To ETAΠ – ΜΜΕ έχει δυνατότητα να συμβληθεί με ιατρούς, φυσικοθεραπευτές, εταιρείες φυσικοθεραπευτών, ιατρικές εταιρείες προσαρμοσμένες στο ΠΔ 84/01, λογοθεραπευτές, ψυχοθεραπευτές κ.λπ.

•    Νοσηλεία στο εξωτερικό: Ειδικές ρυθμίσεις και εξάμηνη προθεσμία για δικαιολογητικά, σε δημοσιογράφους και φωτορεπόρτερ, ασφαλισμένους του ΤΑΙΣΥΤ, που υπηρετούν με σχέση εργασίας ιδιωτικού δικαίου σε γραφείο Τύπου χωρών εκτός ΕΕ και ΕΟΧ.

•    Φυσικοθεραπεία: Στα χρόνια συνήθη περιστατικά μέχρι 3 φορές το χρόνο, 10 συνεδρίες από 5 πράξεις. Στα έκτακτα περιστατικά χορηγούνται τόσες συνεδρίες και πράξεις, όσες χρειάζονται για την αποκατάσταση της υγείας του ασθενούς, μετά από έγκριση της ΑΥΕ (Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή).

•    Απόδοση δαπανών: Περιθώριο μέχρι 3 μήνες από τη λήξη της θεραπείας.

•    Ειδικές θεραπείες: Πρόβλεψη για ψυχοθεραπεία, λογοθεραπεία, θεραπεία ειδικής συμπεριφοράς, με 4 ή 8συνεδρίες ανά μήνα (ενήλικες, ανήλικοι, αντίστοιχα). Πρόσθετες συνεδρίες με έγκριση της ΑΥΕ.

•    Σοβαρές χρόνιες παθήσεις: Μετά από έγκριση του Ελεγκτή ιατρού και για εξαιρετικές περιπτώσεις, είναι δυνατή πλήρης χορήγηση ειδικών αναλώσιμων υλικών, χωρίς συμμετοχής του ασφαλισμένου.

•    Μεταβολικά και άλλα σοβαρά νοσήματα: Καλύπτονται ειδικά προϊόντα και πολυδάπανες θεραπείες, με απλές διαδικασίες.

•    Υγειονομικές Επιτροπές: Δημιουργία Πρωτοβάθμιας και Δευτεροβάθμιας Υγειονομικής Επιτροπής, για την παραπομπή σε αυτή θεμάτων κρίσης αναπηρίας και υγειονομικής περίθαλψης των ασφαλισμένων όλων των Τομέων του Ταμείου.

•    Λουτροθεραπείες: Υποβολή δικαιολογητικών εντός εξαμήνου. Το επίδομα, ενιαίο για εργαζομένους ή συνταξιούχους, είναι το 11πλάσιο του ισχύοντος ανώτατου τεκμαρτού ημερομισθίου της ανώτατης ασφαλιστικής κλάσης του ΙΚΑ (σήμερα είναι 94,92 ευρώ) Το επίδομα καλύπτει δαπάνες για πλήρη λουτρική περίοδο 20 λούσεων.

•    Επίδομα ασθένειας: Καταβάλλεται και για τις ημέρες νοσηλείας, από την 3η έως την 30ή ημέρα το 100% του ασφαλιστέου μισθού. Μετά τις 30 ημέρες και για χρονική διάρκεια νοσηλείας μέχρι ένα έτος, συνεχόμενο ή τμηματικά, καταβάλλεται επίσης το 100% του ασφαλιστέου μισθού. Πέραν του έτους, ο ασφαλισμένος έχει δικαίωμα παραπομπής στην Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή του Ταμείου, για προσωρινή αύξηση. Επίσης, πέραν του έτους, το επίδομα αυτό μειώνεται στο 50% του ασφαλιστέου μισθού.